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附件二

股權(quán)質(zhì)押登記申請書

內(nèi)蒙古產(chǎn)權(quán)交易中心：

經(jīng)質(zhì)押雙方協(xié)商一致，出質(zhì)方                                                  

（股權(quán)賬戶號:          ）申請將持有的            公司（ □國家股/□法人股(內(nèi)資)/□外資股/□自然人股）股權(quán)質(zhì)押給質(zhì)權(quán)方                          ，質(zhì)押股數(shù)為（大寫）                      （小寫）       。股權(quán)質(zhì)押期限為     年     月     日至   年    月    日。請貴中心予以辦理股權(quán)質(zhì)押登記手續(xù)。    

 特此申請。

出質(zhì)方（印章）：                     質(zhì)權(quán)方（印章）：

法定代表人或其授權(quán)委托人  法定代表人或其授權(quán)委托人（簽章）：                   （簽章）：   

年    月    日            年    月    日